Bolesti břicha

2 typy

• somatická – ostrý ráz, přesně lokalizovaná a je provázena místní palpační bolestivostí,
• viscerální – tupá bolest, bez přesné lokalizace (ve střední čáře),
  • bolest pocházející
    1. z jícnu se promítá za horní, střední či dolní část sterna podle místa vzniku chorobného procesu,
    2. z žaludku se promítá do nadbříšku,
    3. z tenkého střeva se promítá do okolí pupku,
    4. z tlustého střeva se promítá od pupku do oblasti podbříšku.

Kolika – silná, vlnovitá, většinou svíravá bolest, která má svá maxima a poklesy v průběhu minut.

Rytmická bolest

• časná – nastává asi hodinu po požití potravy – žaludeční vřed,
• pozdní – nastává po více jak 2 hodinách po požití potravy a je ukončena dalším pozřením potravy – duodenální vřed.

Syndromy břišní bolesti

• čistě viscerální – tupá bolest, která není přesně lokalizovaná, provázená zvracením a průjmem. Bolest bývá rytmická a znamená povrchovější dráždění orgánu,
• viscerální s přenesenou bolestí – trvalejší bolest vyzařující určitým směrem, znamená větší anatomické postižení,
• somatická – bolest ostrého rázu, která je lokalizovaná.

Při vyšetření bolesti břicha je dobré si všimnout

• doby ve vztahu k jídlu, kdy bolest začala,
• druh jídla, který bolest vyvolal,
• polohy, kterou nemocný zaujímá, aby se mu ulevilo,
• počátek bolesti – kde bolest začala a kam se propagovala.

Použitá literatura

• CHROBÁK, Ladislav, et al. Propedeutika vnitřního lékařství. 2. vydání. Grada, 2003. ISBN 80-247-0609-1.