Lékařka bloguje - jsou léky na hubnutí nový zázrak medicíny?
Datum publikace:
V posledních měsících se o nich mluví doslova všude – v čekárnách, médiích i na sociálních sítích, používají je již nejen hollywoodské hvězdy. Ano, řeč je o hubnoucích injekcích, neboli moderních lécích na léčbu obezity. Opravdu přinášejí naději pacientům s obezitou? Jak fungují? Pro koho jsou určeny? A proč nestačí jen "píchnout si injekci" bez změny životního stylu?
Odpovídá primářka Olivovy dětské léčebny MUDr. Eva Havránková.
Antiobezitika neboli léky na hubnutí.
V poslední době se na trhu objevily účinné preparáty, které můžeme využít v léčbě obezity. Jsou určené dospělým a dětem od 12 let. Léky jsou na lékařský předpis. Léky pomáhají tlumit pocit hladu. Před jejich nasazením je potřeba, aby se pacient seznámil se zásadami vyvážené stravy a zahájil pohybový režim. Preparáty mají podobnou strukturu jako hormon GLP-1, který se uvolňuje z trávicího traktu po jídle a pomáhá navozovat pocit sytosti. Nový preparát tirsepatid má navíc účinek ještě na další receptory v mozku GIP (glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid). Tirsepatid ale zatím nebyl schválen pro léčbu u dětí. V současné době dobíhají klinické studie na dětské populaci. Pro děti máme k dispozici preparát liraglutid (Saxenda) a nyní nově i semaglutid (Wegovy).
Léky mění naše jídelní chování. GLP 1 analoga mají navíc vliv na sekreci inzulinu, takže zlepšují i využití glukózy v těle a tím snižují riziko vzniku cukrovky II. typu. Snížením množství tukové tkáně v těle se navíc zlepšuje i metabolismus tuků, hlavně pak hladina LDL cholesterolu.
Pokud pacient přijede na pobyt do Olivovy dětské léčebny a již užívá antiobezitika, pokračujeme v aplikaci léku. V rámci léčebného pobytu u nás rozhodně tyto injekce nepoužíváme. V případě, že je žádoucí zahájit léčbu antiobezitiky, nasazujeme je až na závěr léčebného pobytu. Před nasazením léčby se musíme vždy ujistit, že pacient zná zásady správného stravování a bude schopen vyvíjet pravidelnou sportovní aktivitu. Bez splnění těchto podmínek by mohlo dojít k rozvoji tzv. sarkopenické obezity, tj. k úbytku svalové hmoty v těle, což by následně mohlo vést opět ke komplikacím. Zásadou v léčbě obezity je udržení dostatečného množství svalové hmoty v těle. Pokud má pacient a jeho rodiče zájem o nasazení antiobezitik, jsme schopni pacienta zaučit v aplikaci a vybavit receptem při propuštění z léčebného pobytu. Léčbu pak sledujeme a dále vedeme prostřednictvím obezitologické ambulance při Olivově léčebně. Nebo pacient dále pokračuje u svého ambulantního obezitologa, endokrinologa či praktického lékaře.
Antiobezitika začínají být nedílnou součástí léčby obezity pacientů od 12 let. Je třeba mít na paměti, že správná strava a pohybová aktivita stále zůstávají základním pilířem úspěšné terapie.
Fotogalerie
